嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析

宁莉; 陈颖乐; 方雪梅; 陈丽慧; 林泳琴; 陈艳峰

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嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析

临床研究 | 更新时间：2023-11-01

- 嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析
- Therapeutic Effect of Voice Therapy Combined with Neuromuscular Electrical Stimulation on Patients with Postoperative Vocal Cord Paralysis
- 中山大学学报（医学科学版） 2021年42卷第1期页码：109-116
- 作者机构：
  
  中山大学肿瘤防治中心头颈科//华南肿瘤学国家重点实验室//肿瘤医学协同创新中心，广东广州510060
- 作者简介：
  
  宁莉，学士，初级治疗师，研究方向：头颈部肿瘤与术后康复治疗，E-mail： ningli1@sysucc.org.cn
  陈颖乐，共同第一作者，博士，主治医师，E-mail： chenyl1@sysucc.org.cn；陈艳峰，通信作者，博士，副主任医师，E-mail： chenyf@sysucc.org.cn
- 基金信息：
  
  广东省食管癌研究所科技计划项目(M201811)
- DOI：
  中图分类号： R767.6+2
- 收稿：2020-09-24，
  
  纸质出版：2021-01-20
- 稿件说明：
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宁莉,陈颖乐,方雪梅等.嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(01):109-116.

NING Li,CHEN Ying-le,FANG Xue-mei,et al.Therapeutic Effect of Voice Therapy Combined with Neuromuscular Electrical Stimulation on Patients with Postoperative Vocal Cord Paralysis[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(01):109-116.
宁莉,陈颖乐,方雪梅等.嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(01):109-116. DOI：

NING Li,CHEN Ying-le,FANG Xue-mei,et al.Therapeutic Effect of Voice Therapy Combined with Neuromuscular Electrical Stimulation on Patients with Postoperative Vocal Cord Paralysis[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(01):109-116. DOI：

摘要

目的

探讨嗓音训练联合神经肌肉电刺激（嗓音训练—物理因子模式）治疗术后声带麻痹患者的疗效。

方法

收集我院2018年11月1日至2019年12月31日术后声带麻痹的42例患者的临床资料，采用嗓音训练-物理因子模式治疗，1个月后，评估治疗前后嗓音障碍指数量表（VHI）、最长发声时间（MPT）、声带运动情况的变化；统计分析采用SPSS22.0软件，配对

检验对比治疗前后相应指标的变化，通过亚组分析研究嗓音训练—物理因子模式治疗疗效与患者年龄、性别、手术方式、术中喉返神经保护情况、介入治疗时机之间是否存在相关性。

结果

嗓音训练-物理因子治疗模式可以有效降低VHI量表中的功能、生理、情感3个模块的评分（11.78±3.06，

0.001； 9.9±2.8，

0.001； 9.7±3.13，

0.001），同时能延长MPT （5.62±3.88，

0.001），显著改善声带闭合程度（

=5.62，

0.001）。未发现不同年龄、性别、手术方式、康复治疗介入时机、术中喉返神经保护情况的亚组之间疗效有显著差异。

结论

通过嗓音训练—物理因子治疗模式对术后声带麻痹的恢复具有促进作用，其对于在不同时机介入治疗、年龄、性别、术式的患者均有显著疗效。

Abstract

Objective

This study aims to explore the therapeutic effect of voice therapy combined with neuromuscular electrical stimulation （voice-physical therapy） on patients with postoperative vocal cord paralysis.

Methods

Totally 42 patients diagnosed with postoperative vocal cord paralysis from November 1， 2018 to December 31， 2019 in our center were included in this study. These patients were divided into different sub-groups according to their age， sex， surgical procedure， preservation of recurrent laryngeal nerve and intervention timing. Voice handicap index （VHI）， maximum phonation time （MPT） and vocal cord mobility were investigated before and after one-month voice-physical therapy. T-test was used to evaluate the variation of these factors， with SPSS 22.0. The correlation between the effect of this therapy and age， gender， surgical procedure， preservation of recurrent laryngeal nerve and intervention timing was further investigated with subgroup analyses.

Results

Voice-physical therapy could significantly reduce the scores of functional （11.78±3.06，

0.001）， physical （9.9±2.8，

0.001） and emotional sections （9.7±3.13，

0.001） in the VHI scale. It could also prolong the MPT （5.62±3.88，

0.001）， and significantly improve vocal cord closure （

=5.62，

0.001）. No significant differences of therapeutic effect were found among different subgroups of age， gender， surgical procedure， preservation of recurrent laryngeal nerve and intervention timing.

Conclusions

Voice-physical therapy promotes the recovery of postoperative vocal cord paralysis. This effect exists regardless of different intervention timing， age， gender， surgical procedures and status of preservation of recurrent laryngeal nerve.

关键词

Keywords

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