生物制剂治疗中重度反常性痤疮的临床疗效及安全性评价

林乃余; 唐旭华; 詹济滂; 杨建; 周子玮; 韩建德

doi:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0113

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

生物制剂治疗中重度反常性痤疮的临床疗效及安全性评价

临床研究 | 更新时间：2024-02-19

- 生物制剂治疗中重度反常性痤疮的临床疗效及安全性评价
- Clinical Efficacy and Safety of Biological Agents for the Treatment of Severe Acne Inversa
- 中山大学学报（医学科学版） 2021年42卷第3期页码：425-431
- 作者机构：
  
  中山大学附属第一医院皮肤科，广东广州 510080
- 作者简介：
  
  林乃余，博士后，医师，研究方向：自身免疫性疱病、皮肤附属器疾病、光免疫性皮肤病，E-mail：linny@mail.sysu.edu.cn
- 基金信息：
  
  中国博士后基金(2019M663275)
- DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0113
  中图分类号： R758.73
- 收稿：2020-12-16，
  
  纸质出版：2021-05-20
- 稿件说明：
移动端阅览
林乃余,唐旭华,詹济滂等.生物制剂治疗中重度反常性痤疮的临床疗效及安全性评价[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(03):425-431.

LIN Nai-yu,TANG Xu-hua,YANG Jian,et al.Clinical Efficacy and Safety of Biological Agents for the Treatment of Severe Acne Inversa[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(03):425-431.
林乃余,唐旭华,詹济滂等.生物制剂治疗中重度反常性痤疮的临床疗效及安全性评价[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(03):425-431. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0113.

LIN Nai-yu,TANG Xu-hua,YANG Jian,et al.Clinical Efficacy and Safety of Biological Agents for the Treatment of Severe Acne Inversa[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(03):425-431. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0113.

摘要

目的

初步总结生物制剂治疗反常性痤疮的临床疗效及安全性。

方法

回顾性分析2018年1月至2020年12月确诊为反常性痤疮并接受阿达木单抗或/和司库奇尤单抗治疗的患者10例，并着重针对治疗疗效及安全性进行分析。诊断：临床表现结合病理检查确诊。疗效：采用化脓性汗腺炎临床反应评价（HiSCR）和国际化脓性汗腺炎严重程度评分（ISH4）对患者的疗效进行评价。

结果

9例使用阿达木单抗治疗的患者ISH4的下降率为45.5%（26.2%～94.7%），达到HiSCR临床有效的患者5例；3例使用司库奇尤单抗的患者中，其中2例患者系由阿达木单抗方案更改而来，ISH4的下降率分别为5%、34.3%和70.8%，达到HiSCR临床有效的患者1例。所有患者未出现严重感染、恶性肿瘤等不良反应，2例患者因治疗抵抗及担心感染风险更改治疗方案，余患者在治疗过程中无肺结核、肝炎、肝酶升高、荨麻疹等临床不良反应。

结论

生物制剂在治疗反常性痤疮方面疗效显著，不良反应较小，给反常性痤疮的患者提供了新的、有效的治疗方法。

Abstract

Objective

To summarize the clinical efficacy and safety of biological therapy in treating acne inversa.

Methods

Ten patients diagnosed as acne inversa from January 2018 to December 2020 were recruited in the study. Hidradenitis suppurativa clinical response （HiSCR） and international hidradenitis suppurativa severity score system （ISH4） were used to evaluate the efficacy of adalimumab therapy and/or secukinumab therapy.

Results

Nine patients were treated with adalimumab and 3 patients were treated with secukinumab. Among patients with adalimumab， the ISH4 decline rate was 45.5%（26.2%～94.7%）and 5 of them reached HiSCR. Among patients with secukinumab， two of them were transfered from the adalimumab therapy， the ISH4 decline rate of each patient was 5%，34.3% and 70.8%，and 1 of them reached HiSCR. There were no severe side effects， such as serious infection and malignant tumor， seen in all the patients. Two patients were switched from adalimumab to secukinumab due to treatment resistance and potential risk of infection. The remaining patients had no clinical side effects， such as tuberculosis， hepatitis， elevated liver enzymes， and urticaria， during the treatment period.

Conclusions

Biological agents are quite effective in treating acne inversa， which provides a new option for these patients. However， it is still necessary to conduct a comprehensive evaluation of patients before initiating this therapy.

关键词

Keywords

references

Kimball AB ， Jemec GB ， Yang M ， et al . Assessing the validity， responsiveness and meaningfulness of the Hidradenitis Suppurativa Clinical Response （HiSCR） as the clinical endpoint for hidradenitis suppurativa treatment ［J］. Br J Dermatol ， 2014 ， 171 （ 6 ）： 1434 - 1442 .

Frew JW ， Jiang CS ， Singh N ， et al . Dermal tunnels influence time to clinical response and family history influences time to loss of clinical response in patients with hidradenitis suppurativa treated with adalimumab ［J］. Clin Exp Dermatol ， 2021 ， 46 （ 2 ）： 306 - 313 .

Ingram JR ， Collier F ， Brown D ， et al . British Association of Dermatologists guidelines for the management of hidradenitis suppurativa （acne inversa） 2018 ［J］. Br J Dermatol ， 2019 ， 180 （ 5 ）： 1009 - 1017 .

Kimball AB ， Okun MM ， Williams DA ， et al . Two Phase 3 Trials of Adalimumab for Hidradenitis Suppurativa ［J］. N Engl J Med ， 2016 ， 375 （ 5 ）： 422 - 434 .

Prussick L ， Rothstein B ， Joshipura D ， et al . Open-label， investigator-initiated， single-site exploratory trial evaluating secukinumab， an anti-interleukin-17A monoclonal antibody， for patients with moderate-to-severe hidradenitis suppurativa ［J］. Br J Dermatol ， 2019 ， 181 （ 3 ）： 609 - 611 .

Zouboulis CC ， Okun MM ， Prens EP ， et al . Long-term adalimumab efficacy in patients with moderate-to-severe hidradenitis suppurativa/acne inversa： 3-year results of a phase 3 open-label extension study ［J］. J Am Acad Dermatol ， 2019 ， 80 （ 1 ）： 60 - 69.e2 .

Zouboulis CC ， Tzellos T ， Kyrgidis A ， et al . Development and validation of the International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System （IHS4）， a novel dynamic scoring system to assess HS severity ［J］. Br J Dermatol ， 2017 ， 177 （ 5 ）： 1401 - 1409 .

Zouboulis CC ， Bechara FG ， Dickinson-Blok JL ， et al . Hidradenitis suppurativa/acne inversa： a practical framework for treatment optimization-systematic review and recommendations from the HS ALLIANCE working group ［J］. J Eur Acad Dermatol Venereol ， 2019 ， 33 （ 1 ）： 19 - 31 .

Gottlieb A ， Menter A ， Armstrong A ， et al . Adalimumab Treatment in Women With Moderate-to-Severe Hidradenitis Suppurativa from the Placebo-Controlled Portion of a Phase 2， Randomized， Double-Blind Study ［J］. J Drugs Dermatol ， 2016 ， 15 （ 10 ）： 1192 - 1196 .

Liu M ， Degner J ， Davis JW ， et al . Identification of HLA-DRB1 association to adalimumab immunogenicity ［J］. PLoS One ， 2018 ， 13 （ 4 ）： e0195325 .

Garcia-Melendo C ， Vilarrasa E ， Cubiró X ， et al . Sequential paradoxical psoriasiform reaction and sacroiliitis following adalimumab treatment of hidradenitis suppurativa， successfully treated with guselkumab ［J］. Dermatol Ther ， 2020 ， 33 （ 6 ）： e14180 .

Tas-Aygar G ， Gonul M ， Ozcan I ， et al . Secukinumab may be remedy for systemic amyloidosis findings secondary to hidradenitis suppurativa ［J］. Dermatol Ther ， 2020 ， 33 （ 6 ）： e14205 .

Montero-Vilchez T ， Pozo-Román T ， Sánchez-Velicia L ， et al . Ustekinumab in the treatment of patients with hidradenitis suppurativa： multicenter case series and systematic review ［J］. J Dermatolog Treat ， 2020 ， 1 - 6 .

Fania L ， Morelli M ， Scarponi C ， et al . Paradoxical psoriasis induced by TNF-α blockade shows immunological features typical of the early phase of psoriasis development ［J］. J Pathol Clin Res ， 2020 ， 6 （ 1 ）： 55 - 68 .

Beraldo RF ， Marcondes MB ， Baima JP ， et al . Hidradenitis Suppurativa as a Paradoxical Side Effect to the Use of Adalimumab in Patients with Crohn's Disease ［J］ Clin Exp Gastroenterol ， 2020 ， 13 ： 293 - 298 .

Navarro-Triviño FJ ， Sanchez-Parera R ， Ruiz-Villaverde R . Secukinumab-induced paradoxical hidradenitis suppurativa ［J］. Dermatol Ther ， 2020 ， 33 （ 1 ）： e13150 .

浏览量

369

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

暂无数据