不同孕期血脂值与妊娠并发症的关系

岳书帆; 裴玲; 陈文湛; 曾蕊; 曹筱佩

doi:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0515

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不同孕期血脂值与妊娠并发症的关系

临床研究 | 更新时间：2024-02-19

- 不同孕期血脂值与妊娠并发症的关系
- Maternal Lipid Levels during Pregnancy and Their Relation with Pregnancy Complications
- 中山大学学报（医学科学版） 2021年42卷第5期页码：762-770
- 作者机构：
  
  中山大学附属第一医院内分泌科，广东广州 510080
- 作者简介：
  
  岳书帆，硕士生，研究方向：妊娠期代谢疾病，E-mail：yueshf@mail2.sysu.edu.cn
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划项目(2018YFC1314100);中山大学5010临床研究项目(2017001);广州市科技计划项目(201803010101)
- DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0515
  中图分类号： R714.25
- 收稿：2021-07-09，
  
  纸质出版：2021-09-20
- 稿件说明：
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岳书帆,裴玲,陈文湛等.不同孕期血脂值与妊娠并发症的关系[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(05):762-770.

YUE Shu-fan,PEI Ling,CHEN Wen-zhan,et al.Maternal Lipid Levels during Pregnancy and Their Relation with Pregnancy Complications[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(05):762-770.
岳书帆,裴玲,陈文湛等.不同孕期血脂值与妊娠并发症的关系[J].中山大学学报（医学科学版）,2021,42(05):762-770. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0515.

YUE Shu-fan,PEI Ling,CHEN Wen-zhan,et al.Maternal Lipid Levels during Pregnancy and Their Relation with Pregnancy Complications[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2021,42(05):762-770. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2021.0515.

摘要

目的

探讨不同孕期的血脂值及其与妊娠期并发症的关系。

方法

纳入2018年1月至2018年8月期间在中山大学附属第一医院分娩及产检的孕妇1 017例，分析不同孕期血脂水平。使用单因素Logistic回归模型检测妊娠期并发症的影响因素，多因素Logistic回归模型检测不同孕期的血脂水平与妊娠期并发症的发病风险。根据95%参考值范围计算出本院孕期血脂临界值。

结果

孕期血脂水平总体呈升高趋势，升高幅度最显著的是甘油三酯（TG）。年龄、孕前体质指数、血脂水平均与妊娠期并发症相关。在孕中、晚期，随着TG的升高，妊娠期并发症的发病风险升高；随着高密度脂蛋白胆固醇（HDL- c）的增高，妊娠期并发症的发病风险降低。本研究得出本院各孕期血脂临界值如下。孕早期：总胆固醇（TC）< 6.09 mmol/L，TG < 2.39 mmol/L，HDL-c >1.17 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c） < 3.61 mmol/L；孕中期：TC < 7.80 mmol/L，TG < 3.51 mmol/L，HDL-c >1.38 mmol/L，LDL-c < 4.73 mmol/L；孕晚期：TC < 8.50 mmol/L，TG <5.61 mmol/L，HDL-c >1.28 mmol/L，LDL-c < 5.25 mmol/L。

结论

孕期血脂值随孕期变化，孕中晚期TG水平升高、HDL-c水平下降与妊娠期并发症风险增加相关。

Abstract

Objective

To determine the serum lipid levels during different trimesters of pregnancy and investigate their relation with pregnancy complications.

Methods

The study recruited 1 017 pregnant women who were examined and delivered in the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University between January 2018 and August 2018. Serum lipid levels during different trimesters of pregnancy were reviewed. Univariate and multivariate logistic regression models were used to analyze the risk factors of pregnancy complications and the relation between lipid levels and pregnancy complications. The threshold values of lipid levels during pregnancy were determined based on the 95th percentile.

Results

Total lipid levels during pregnancy increased， with triglyceride （TG） levels increasing the most. Age， pre-pregnancy body mass index （p-BMI） and lipid levels were associated with pregnancy complications. In the second and third trimesters， the increased level of TG and decreased level of high-density lipoprotein cholesterol （HDL-c） were correlated with increased risk of pregnancy complications. The threshold values of lipid levels during pregnancy in our hospital were total cholesterol （TC）<6.09 mmol/L， TG<2.39 mmol/L， HDL-c>1.17 mmol/L and low-density lipoprotein cholesterol （LDL-c）<3.61 mmol/L in the first trimester； TC<7.80 mmol/L， TG<3.51 mmol/L， HDL-c>1.38 mmol/L and LDL-c<4.73 mmol/L in the second trimester； TC<8.50 mmol/L， TG<5.61 mmol/L， HDL-c>1.28 mmol/L and LDL-c<5.25 mmol/L in the third trimester.

Conclusions

Lipid levels vary with the stage of pregnancy. In the second and third trimesters of pregnancy， the increased level of TG and decreased level of HDL-c are associated with increased risk of pregnancy complications.

关键词

Keywords

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