鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略

何梦雪; 许佩珣; 黄虹; 陈炫光; 何汇朗; 张梓贤; 刘慧; 许森奎; 姚文燕

doi:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0118

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略

临床研究 | 更新时间：2024-02-19

- 鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略
- Image-guided Strategy of Intensity-modulated Radiotherapy in Helical Tomography for Nasopharyngeal Carcinoma
- 中山大学学报（医学科学版） 2023年44卷第1期页码：131-137
- 作者机构：
  
  中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室 // 广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室
- 作者简介：
  
  何梦雪；研究方向：图像引导放射治疗策略的优化，E-mail：hemx@sysucc.org.cn
  许佩珣，共同第一作者，研究方向：图像引导放射治疗策略的优化，E-mail：xupx@sysucc.org.cn；
  黄虹，共同第一作者，研究方向：图像引导放射治疗策略的优化，E-mail： huanghong@sysucc.org.cn；
- 基金信息：
  
  广东省医学科学技术研究基金(A2020621;A2017613)
- DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0118
  中图分类号： R739.63
- 纸质出版日期：2023-01-20，
  
  收稿日期：2022-08-22，
扫描看全文
何梦雪,许佩珣,黄虹等.鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略[J].中山大学学报（医学科学版）,2023,44(01):131-137.

HE Meng-xue,XU Pei-xun,HUANG Hong,et al.Image-guided Strategy of Intensity-modulated Radiotherapy in Helical Tomography for Nasopharyngeal Carcinoma[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2023,44(01):131-137.
何梦雪,许佩珣,黄虹等.鼻咽癌螺旋断层调强放疗图像引导策略[J].中山大学学报（医学科学版）,2023,44(01):131-137. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0118.

HE Meng-xue,XU Pei-xun,HUANG Hong,et al.Image-guided Strategy of Intensity-modulated Radiotherapy in Helical Tomography for Nasopharyngeal Carcinoma[J].Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences),2023,44(01):131-137. DOI： 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2023.0118.

摘要

目的

分析系统误差校正前后摆位误差的差异。为了确定在鼻咽癌治疗中最合适的影像引导策略，我们使用不同的扫描范围和影像引导频率对鼻咽癌（NPC）患者进行螺旋断层放疗（HT）。

方法

选择2019年10月至2020年02月在中山大学肿瘤防治中心接受HT治疗的NPC患者15例。每次治疗前均进行高压计算机断层扫描（MVCT）。放疗5次后，进行系统误差校正，调整摆位中心。采集了系统误差修正前后的摆位误差，以及不同扫描范围、不同扫描频率下的摆位误差进行了分析比较。

结果

系统误差校正前后摆位误差比较，左-右（LR）、上-下（SI）、前-后（AP）方向摆位误差差异有统计学意义（

0.05）；“鼻咽+颈”、“鼻咽”不同扫描范围比较，偏航旋转误差差异有统计学意义（

0.05）。经系统误差校正后的每日扫描频率与每周扫描频率比较，AP方向差异有统计学意义（

0.05）。

结论

在鼻咽癌放射治疗中，根据前5次摆位误差可以纠正系统误差，然后选择小范围扫描进行每天的图像引导放射治疗。

Abstract

Objective

This study aimed to analyze the difference in setup error before and after correction of systematic error. To determine the most appropriate image-guided strategy during HT treatment， we use different scanning ranges and image-guidance frequencies in patients with nasopharyngeal carcinoma （NPC） treated with helical tomotherapy （HT）.

Methods

Fifteen patients with NPC who received HT treatment in Sun Yat-sen University Cancer Center from October 2019 to February 2020 were selected. Megavoltage computed tomography （MVCT） scanning was performed before each treatment. After five times of radiotherapy， system-error correction was performed to adjust the setup center. The setup errors before and after the correction of systematic errors， as well as the setup errors of different scanning ranges and different scanning frequencies， were collected for analysis and comparison.

Results

When comparing the setup errors before and after the correction of systematic error， the differences in setup errors in the left–right （LR）， superior–inferior （SI）， and anterior–posterior （AP） directions were statistically significant （P

0.05）.The different scanning ranges of "nasopharynx + neck" and "nasopharynx" were compared， and a statistically significant difference was found in yaw rotational errors （

0.05）. In the comparison of daily and weekly scan frequency after system-error correction， a significant difference was found in AP direction （

0.05）.

Conclusion

During radiotherapy for NPC， the systematic error can be corrected according to the first five setup errors， and then small-scale scanning was selected for image-guided radiotherapy every day.

关键词

鼻咽癌螺旋断层放疗影像引导放射治疗摆位误差

Keywords

nasopharyngeal carcinomaHTimage-guided radiotherapysetup error

references

Chen YP， Chan ATC， Le QT， et al. Nasopharyngeal carcinoma. Lancet［J］ 2019， 394 （10192）：64-80.

Lam JCP， Wu VWC， Chiu G， et al. A comparison of dose and set-up accuracy between flexed and extended neck positions in helical tomotherapy of nasopharyngeal carcinoma［J］. Med Dosim， 2020， 45（3）：235-240.

Gupta T， Upasani M， Master Z， et al. Assessment of three-dimensional set-up errors using megavoltage computed tomography （MVCT） during image-guided intensity-modulated radiation therapy （IMRT） for craniospinal irradiation （CSI） on helical tomotherapy （HT）［J］. Technol Cancer Res Treat， 2015， 14（1）： 29-36.

Vaandering A， Lee JA， Renard L， et al. Evaluation of MVCT protocols for brain and head and neck tumor patients treated with helical tomotherapy［J］. Radiother Oncol， 2009， 93（1）： 50-56.

Murthy V， Mallik S， Master Z， et al. Does helical tomotherapy improve dose conformity and normal tissue sparing compared to conventional IMRT？ a dosimetric comparison in high risk prostate cancer ［J］. Technol Cancer Res Treat， 2011， 10（2）： 179-185.

Thorwarth D， Soukup M， Alber M. Dose painting with IMPT， helical tomotherapy and IMXT： a dosimetric comparison［J］. Radiother Oncol， 2008， 86（1）： 30-34.

Nishimura T， Yamazaki H， Iwama K， et al. Assessment of planning target volume margin for a small number of vertebral metastatic lesions using image-guided intensity-modulated radiation therapy by helical tomotherapy［J］. Anticancer Res， 2013， 33（6）： 2453-2456.

Kraus KM， Kampfer S， Wilkens JJ， et al. Helical tomotherapy： comparison of Hi-ART and radixact clinical patient treatments at the Technical University of Munich［J］. Scientific Reports， 2020， 10（1）.

Van Gestel D， Verellen D， De Voorde LV， et al. The potential of helical tomotherapy in the treatment of head and neck cancer ［J］. Oncologist， 2013， 18（6）： 697-706.

Beaton L， Bandula S， Gaze MN， et al. How rapid advances in imaging are defining the future of precision radiation oncology ［J］. Brit J Cancer， 2019， 120（8）： 779-790.

许森奎，姚文燕，胡江，等. 鼻咽癌发泡胶个体化塑形与标准化头枕放疗体位固定精确度比较［J］.中华放射肿瘤学杂志， 2015， 24（2）：196-199.

Xu SK， Yao WY， Hu J， et al. The research of accuracy immobilized using individualized polyurethane scaling agent compared to positioning foam with standard plastics pillow in the radiotherapy of nasopharyngeal carcinoma ［J］. Chin J Radiat Oncol， 2015， 24 （2）：196-199.

许森奎，姚文燕，严惠莲，等. 两种体位固定装置在颈部放疗中的摆位误差比较研究［J］.肿瘤预防与治疗， 2019， 32（6）：528-532.

Xu SK， Yao WY， Yan SL， et al. Setup errors in the applications of two immbolization techniques in neck irradiation［J］. J Cancer Contr and Treat， 2019， 32（6）：528-532.

Stroom JC， Heijmen BJ. Geometrical uncertainties， radiotherapy planning margins， and the ICRU-62 report ［J］. Radiother Oncol， 2002， 64（1）： 75-83.

黄永杰，王运来，解传滨，等. Hi-ART螺旋断层加速器治疗床自动移位准确性的验证［J］. 中国医疗器械杂志， 2013， 37（02）：143-145.

Huang YJ， Wang YL， Xie CB， et al. Verification of the couch automatic movement accuracy for Hi-ART Tomotherapy ［J］. Chin J Med Instrum， 2013， 37 （2）：143-145

Mercuri A， Lim Joon D， Wada M， et al. The effect of an intensive nutritional program on daily set-up variations and radiotherapy planning margins of head and neck cancer patients ［J］. J Med Imaging Radiat Oncol， 2009， 53（5）： 500-505.

Remeijer P， Geerlof E， Ploeger L， et al. 3-D portal image analysis in clinical practice： an evaluation of 2-D and 3-D analysis techniques as applied to 30 prostate cancer patients［J］. Int J Radiat Oncol Biol Phys， 2000， 46（5）： 1281-1290.

Fu WH， Yang Y， Li X， et al. Dosimetric effects of patient rotational setup errors on prostate IMRT treatments ［J］. Phys Med Biol， 2006， 51（20）： 5321-5331.

Usui K， Isobe A， Hara N， et al. Appropriate treatment planning method for field joint dose in total body irradiation using helical tomotherapy［J］. Med Dosim， 2019， 44（4）： 344-353.

Gao H， Qi XS， Gao Y， et al. Megavoltage CT imaging quality improvement on TomoTherapy via tensor framelet［J］. Med Phys， 2013， 40（8）： 081919.

管秋，刘楠，连欣，等. 兆伏级扇形束CT在头颈部肿瘤放射治疗中的扫描策略研究［J］.中国医学装备， 2018， 15（3）：43-47.

Guan Q， Liu N， Lian X， et al. A research about scan strategy of MVCT in the radiotherapy of head and neck neoplasm［J］. Chin Med Eq， 2018， 15（3）：43-47.

张可，陈进琥，包超恩，等. 华北地区IGRT技术临床应用状况调查分析［J］.中华放射肿瘤学杂志，2016，25（7）：665-670.

Zhang K， Chen JH， Bao CE， et al. A survey of clinical application of image-guided radiotherapy in North China ［J］.Chin J Radiat Oncol， 2016， 25（7）：665-670.

姚文燕，黄剑文，陈炫光，等. 螺旋断层放疗图像引导策略的优化探讨［J］.中山大学学报（医学科学版）， 2017， 38（6）：921-925.

Yao WY， Huang JW， Chen XG， et al. Optimization of strategy for image guided radiotherapy in Tomotherapy ［J］. J Sun Yat-Sen Univ （Med Sci）， 2017， 38（6）：921-925.

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

暂无数据