变态反应性疾病专题
变态反应性疾病又称过敏性疾病，是机体对环境中原本无害物质的过度免疫反应而引发的一组疾病，涉及全身多个系统和器官，受环境、遗传、过敏原等多方面影响。全世界有30%至40%的人被过敏困扰，其中约有2.5亿人有食物过敏症，3亿人患有哮喘，4亿人有鼻炎，因此，过敏被列为全球第六大慢性疾病，是21世纪重点研究和防治的疾病之一。鉴于过敏是影响广泛的公共卫生安全事件，WAO将每年的7月8日定为“世界过敏日”，后又设立“世界过敏周”，以增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防和对抗过敏。为落实《健康中国行动（2019-2030）》计划，加快国内过敏性疾病防治研究制定，本刊特约请杨钦泰教授组织有关专家，特设变态反应性疾病专题，在本期集中发表变态反应性相关研究文章4篇，内容包括广州地区致敏花粉植物的调查、变应性鼻炎患者变应原谱特征分析、过敏患者皮下特异性免疫治疗依从性研究以及生物制剂在过敏性疾病的研究进展。在此，本刊对所有参与本项工作的作者和编审专家表示最衷心的感谢！也期待早日破解过敏难题，造福过敏患者！（杨钦泰）
- 论文汇编
- 摘要：特应性皮炎是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，其临床表现多样，常合并食物过敏、变应性鼻炎、变应性哮喘、变应性结膜炎等其他特应性共病，严重影响患者的生活质量。特应性皮炎的发病与遗传因素、皮肤屏障功能障碍、环境因素和免疫异常等有关。由于特应性皮炎及特应性共病之间可能存在共同的致病途径，生物制剂可以通过改变全身炎症状态而对其共病产生影响。本文旨在回顾特应性皮炎及特应性共病发病机制的基础上，对生物制剂治疗特应性皮炎及特应性共病的应用进展进行综述。关键词：特应性皮炎;过敏进程;特应性共病;生物制剂797|2591|1<HTML><网络PDF><Meta-XML>更新时间：2024-02-19
- 摘要：目的探讨广州地区不同性别变应性鼻炎（AR）患者的吸入性及食入性变应原谱分布特征。方法收集2016年至2020年至中山大学附属第三医院耳鼻喉科门诊7 284例疑似AR患者血清变应原sIgE，分析确诊AR患者不同性别吸入性及食入性变应原谱的分布特征。结果5 980例患者诊断为AR，血清变应原sIgE阳性率为82.10%（95%CI=81.22%，82.98%）。男性平均年龄为19.01±13.17岁，女性23.67±13.40岁，AR女性年龄大于男性（P<0.001），男性AR阳性率83.35%高于女性AR患者阳性率80.61%（P＜0.05）。广州地区吸入性变应原主要以户尘螨（78.93%）、屋尘（17.71%）、霉菌组合（17.16%）为主，食入性变应原主要以牛奶（20.45%）、腰果（20.35%）、蟹（18.28%）为主。户尘螨阳性率男性（80.48%）高于女性（77.03%，P=0.001），霉菌组合阳性率女性（19.10%）高于男性（15.57%，P<0.001），狗毛皮屑阳性率男性（14.03%）高于女性（11.54%，P=0.004）。食入性变应原中鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果男性阳性率（依次为17.64%、23.04%、14.48%、12.96%、19.95%、21.68%）均高于女性阳性率（依次为14.37%、17.27%、12.21%、11.13%、16.23%、18.73%；P<0.05）。未成年AR患者男性吸入性变应原总血清sIgE阳性率（93.25%）高于女性（90.95%，P=0.040），成年组AR患者男性食入性变应原总血清sIgE阳性率（54.66%）高于女性（49.23%，P=0.002）。结论户尘螨、霉菌组合、狗毛皮屑、鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果等变应原阳性率在性别间存在差异，且食物致敏状态成年男性更多见，应加强AR防治工作中性别差异的精细化管理。关键词：变应性鼻炎;血清sIgE;吸入性变应原;食入性变应原;性别262|854|2<HTML><网络PDF><Meta-XML>更新时间：2024-02-19
- 摘要：目的了解珠三角地区变应性鼻炎（AR）和/或支气管哮喘患者（BA）中止皮下变应原免疫治疗（SCIT）的原因，为提高患者SCIT的依从性提供参考依据。方法本研究是一项回顾性、多中心、大样本的真实世界研究，收集和分析2015年1月到2020年12月在珠三角地区6家三甲医院接受SCIT的AR和/或BA患者的临床资料，并对中止治疗患者的进行电话随访。结果纳入1 244例接受SCIT的患者，中止治疗427例（脱落率为34.3%）；儿童、已婚、过敏家族史阳性、总IgE （tIgE）>200 U/mL的患者表现出相对良好的SCIT依从性（P值均<0.05），而单纯AR患者依从性较AR合并BA组低（P<0.05），治疗前症状评分和药物评分高的患者脱落率低（P值均<0.001）。对279例（65.3%）脱落患者进行电话随访，中止治疗的前3位原因分别是：治疗未达预期效果 （115例，41.2%）、学习生活因素（74例，26.5%）、不良反应（29例，10.4%）。脱落患者人数随时间推移而逐渐减少，在治疗第1年因“不良反应”中止治疗的患者比例较第2、3年高（P<0.05）。结论治疗未达预期效果是SCIT患者依从性不佳的首要原因，患者中止治疗集中在开始治疗的早期，家庭成员监管有助于提高SCIT的依从性，提示需要采取个体化措施减少SCIT脱落。关键词：皮下特异性免疫治疗;依从性;变应性鼻炎;支气管哮喘;珠三角地区372|1532|3<HTML><网络PDF><Meta-XML>更新时间：2024-02-19
- 摘要：目的调查广州中心城区致敏花粉植物的分布情况，为防治季节性过敏性鼻炎（花粉症）和合理的城市绿化建设提供科学的依据。方法使用“形色APP”识别广州中心城区内13个调查区域的植物，筛选出调查区域内可产生致敏花粉的植物。结果共计发现102个科，265个属，311个种植物，有38个属的植物为可产生致敏花粉植物，占比为14.3%；其中，广州本土植物为20个（52.6%），非广州本土植物为18种（47.4%），非本土致敏花粉植物种类将近达广州城区致敏花粉植物种类总数的一半，且每一个属的非本土致敏花粉植物分布密度大于本土致敏花粉植物的。禾本科分布最广，全部调查地点皆可见，发现率为100%，禾本科下分属的致敏花粉植物最多，为6种（15.8%），分别为狗牙根属、稗属、狗尾草属、狼尾草属、芦苇属和马唐属。11个调查地点可见杧果属和羊蹄甲属，发现率为84.6%。结论广州市中心城区出现了不合理的城市绿化的现象，栽植了不少致敏花粉植物，有38个属（14.3%）的植物属于可产生致敏花粉的植物，本土（52.6%）与非本土（47.4%）致敏花粉植物将近各占一半，从源头上增加了气传致敏花粉的种类和数量，可能会导致花粉症的发病风险上升。城市绿化规划时，应减少致敏花粉植物的栽植。关键词：致敏花粉;花粉过敏;花粉症;城市绿化;广州;形色APP404|806|4<HTML><网络PDF><Meta-XML>更新时间：2024-02-19
